Cirurgía mitral robótica

En la cirugía de reparación de la válvula mitral asistida por robot, dos cirujanos cardíacos certificados por la junta utilizan equipos robóticos para realizar exactamente el mismo procedimiento que en la cirugía tradicional de corazón a tórax abierto, sin necesidad de realizar una gran incisión en el esternón.

Los cirujanos realizan el procedimiento a través de pequeñas incisiones en el tórax derecho, utilizando instrumentos del tamaño de un dedo que se insertan entre las costillas. En este procedimiento, un cirujano se sienta en una consola y observa el corazón utilizando una vista 3D ampliada de alta definición en un monitor de video. En la mesa de operaciones, otro cirujano trabaja junto al cirujano en la consola para realizar el procedimiento y garantizar que se realice de manera segura y eficiente. Este cirujano puede examinar de cerca el problema de la válvula mitral usando el monitor de video 3D de alta definición. Esto le permite tener una visión más clara y realista del corazón en comparación con la cirugía a corazón abierto, en la que los cirujanos ven el corazón desde una distancia mayor.

El paciente deberá contar con el apoyo de una máquina de circulación extracorpórea durante el procedimiento, lo que permitirá que el corazón se detenga y se insertarán instrumentos en las cámaras internas para reparar la válvula mitral. Los brazos robóticos se utilizan para duplicar maniobras específicas utilizadas en la cirugía a tórax abierto.

Para reparar la válvula mitral, se hace una incisión en la cámara superior izquierda o en la aurícula izquierda del corazón para acceder a la válvula mitral. Luego, el cirujano puede identificar el problema con la válvula mitral y reparar la válvula. En el prolapso de la válvula mitral, la válvula mitral, ubicada entre la aurícula izquierda del corazón y la cavidad inferior izquierda o el ventrículo izquierdo, no se cierra correctamente. Las valvas de la válvula sobresalen o prolapsan hacia arriba o hacia atrás en la aurícula izquierda cuando el corazón se contrae. Esto lleva a que la sangre se filtre hacia la aurícula izquierda, una condición llamada insuficiencia de la válvula mitral. Para reparar esta condición, se realizan varios procedimientos técnicos. A veces se identifica una pequeña parte de la valva, la parte de la válvula que no cierra bien, y se extrae una sección triangular. Luego, el cirujano cose los bordes cortados de la valva para reparar la válvula.

En otros casos, se insertan cuerdas nuevas o cuerdas que soportan la hoja rota. Luego se coloca una banda de anuloplastia alrededor de la circunferencia de la válvula para estabilizar la reparación. El cirujano cerrará las incisiones en su pecho después del procedimiento. Con la cirugía cardíaca asistida por robot, la mayoría de las personas tienen una recuperación más rápida, incisiones más pequeñas y menos dolor que después de una cirugía a tórax abierto.