O tratamento indicado para patologias de válvula aórtica como Estenose e Regurgitação Aórtica é a realização de uma cirurgia de peito aberto, onde a válvula antiga será substituída por uma nova. Algumas vezes, porém, a condição do paciente se deteriora rapidamente e estão muito fragilizados ou apresentam outras condições que tornam o risco cirúrgico extremamente alto. Para estes casos a indicação é o Implante Transcateter da Válvula Aórtica ou TAVI.
Todos os casos são discutidos numa reunião de Heart Team em que cardiologistas de Intervenção e cirurgiões cardíacos avaliam cada doente para decidir qual será a melhor abordagem para ele e qual a forma menos invasiva para ter uma recuperação mais rápida.
Durante a TAVI, um cateter é introduzido através de uma pequena punção na artéria femoral da virilha. Na ponta do cateter, há um pequeno balão que será guiado até o coração.
Ao chegar ao destino, é feita a insuflação na parte inferior, criando assim espaço para a substituição. Quando o balão estiver em posição, o médico através de um dispositivo de imagem visualiza a válvula aórtica e garante que o novo implante está colocado corretamente. Em seguida, uma válvula biológica com um stent é colocada em outro cateter e é posicionada sobre a antiga. Após a sobreposição, a nova válvula começará a funcionar de imediato o que irá permitir que os movimentos de abertura e encerramento sejam realizados em sua completude. O cateter é então removido e a punção é fechada com um ponto ou um dispositivo de encerramento vascular.
Em média, o procedimento de TAVI leva cerca de 100 minutos para ser concluído e os pacientes, geralmente, são capazes de se recuperar mais rapidamente em comparação com a cirurgia tradicional de substituição da válvula aórtica.
A TAVI é uma opção muito importante para pacientes com estenose aórtica que não são candidatos à cirurgia aberta devido ao risco elevado associado a problemas de saúde ou idade avançada. É um procedimento seguro e eficaz que pode melhorar significativamente a qualidade de vida do paciente e deve ser discutido com o seu médico especialista.
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