UmiCS
Cirugía cardíaca robótica
La cirugía cardíaca robótica es una técnica mínimamente invasiva que utiliza un robot quirúrgico controlado por un cirujano para realizar intervenciones cardíacas complejas.
Prof. Dr. Javier Gallego
Director clínico de UMICS
Coordinador de Cirugía Cardiaca
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¿Qué es la válvula mitral y su enfermedad?
La válvula mitral forma parte de un sistema dinámico o unidad funcional, que incluye la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo que, al trabajar en perfecta sincronía, permiten el funcionamiento óptimo del mecanismo valvular, consistente en la apertura y cierre de las valvas de la válvula mitral. La contracción y relajación de la aurícula y el ventrículo izquierdos y el patrón de flujo sanguíneo a través del orificio de la válvula mitral desempeñan un papel crucial en la función valvular.
La valvulopatía mitral es una enfermedad en la que la válvula cardiaca situada entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo no funciona correctamente. Esto puede provocar problemas como regurgitación (reflujo de la sangre hacia la aurícula izquierda) o estenosis (estrechamiento de la válvula).
Comprender los mecanismos que hacen que una válvula sea ineficaz o incompetente y ver las consecuencias fisiológicas de esta disfunción valvular permite indicar cuál es el mejor procedimiento.
Síntomas
Los síntomas incluyen fatiga, dificultad para respirar y dolor torácico. La valvulopatía mitral puede deberse a diversos factores, como la artritis reumatoide, la cardiopatía reumática y las enfermedades degenerativas.
El tratamiento puede incluir medicación, fisioterapia y cirugía. La cirugía de sustitución de la válvula mitral es una opción para los pacientes con enfermedad avanzada.
Es importante detectar y tratar la enfermedad lo antes posible para evitar complicaciones graves.
Tipos de valvulopatías mitrales
La enfermedad de la válvula mitral puede dividirse en dos tipos principales: estenosis mitral e insuficiencia mitral.
La estenosis mitral se produce cuando la válvula se estrecha y dificulta el paso de la sangre de la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo. Esto puede provocar un aumento de la presión en la aurícula izquierda y un mayor riesgo de tromboembolia.
La insuficiencia mitral se produce cuando la válvula no se cierra completamente, permitiendo que la sangre vuelva a la aurícula izquierda. Esto puede provocar un aumento del volumen de la aurícula izquierda y un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca.
Diagnóstico
Para diagnosticar la enfermedad suelen realizarse pruebas como la ecocardiografía, la radiografía de tórax y la ecocardiografía transesofágica.
Tratamientos
Las indicaciones de la cirugía de la válvula mitral han cambiado en función de los avances tecnológicos y las mejoras de las técnicas quirúrgicas.
El tratamiento puede incluir medicación para controlar los síntomas y reducir el riesgo de complicaciones, como anticoagulantes para prevenir el tromboembolismo.
En UMICS, los tratamientos pueden incluir:
Cirugía robótica de la válvula mitral;
Prótesis mitral percutánea;
Mitraclip;
Cirugía de la válvula mitral
Infórmese en los siguientes enlaces sobre los diferentes procedimientos para conocer mejor las posibilidades de tratamiento de esta patología.
Prevención
La prevención incluye el control de factores de riesgo como la hipertensión, la diabetes y la obesidad. También es importante mantener una dieta sana, hacer ejercicio con regularidad y evitar el consumo de drogas y alcohol.
Las personas con antecedentes familiares de valvulopatía mitral deben someterse a controles periódicos para detectar la enfermedad lo antes posible.
Además, pueden tomarse algunas medidas preventivas para evitar la progresión de la valvulopatía mitral. Por ejemplo, se puede recomendar a los pacientes con estenosis mitral que eviten actividades que requieran esfuerzo físico y tensión excesiva, ya que esto puede aumentar la presión sobre la válvula y empeorar los síntomas.
A los pacientes con insuficiencia mitral se les puede aconsejar que eviten el aumento de peso y que controlen su tensión arterial para evitar un aumento del volumen de la aurícula izquierda.
Es importante tener en cuenta que la valvulopatía mitral es una enfermedad crónica que requiere seguimiento y tratamiento continuos. Los pacientes con valvulopatía mitral deben ser controlados periódicamente por un cardiólogo para evaluar la evolución de la enfermedad y ajustar el tratamiento en caso necesario.
Procedimientos
Cirugía robótica de la válvula mitral
Cirugía robótica mitral para reparar la válvula mitral de forma menos invasiva mediante incisiones más pequeñas y una recuperación más rápida.
Prótesis mitral percutánea
El sistema Tendyne™ TMVR es la primera tecnología de su clase diseñada para eliminar la regurgitación mitral (RM), ofreciendo a pacientes seleccionados con RM (≥ grado 3) una nueva opción para la sustitución de la válvula mitral.
Mitraclip
Es un procedimiento no quirúrgico que utiliza técnicas mínimamente invasivas para corregir la Insuficiencia de la Válvula Mitral, que es una de las principales causas de muerte súbita. Es una opción segura, con resultados igualmente positivos a los obtenidos mediante cirugía convencional y está indicada para pacientes que no pueden someterse a cirugía y cuyo tratamiento se limita al uso de medicación, que alivia los síntomas pero no tiene efecto sobre la causa de la enfermedad.
Cirugía mitral endoscópica
Se trata de una cirugía mínimamente invasiva para reparar la válvula mitral, realizada a través de una pequeña incisión de 4 a 6 cm en la pared lateral del hemitórax derecho, en la línea cutánea submamaria.
