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Cirurgia Robótica Cardiaca
A Cirurgia Cardíaca Robótica é uma técnica minimamente invasiva que utiliza um robot cirúrgico controlado por um cirurgião para realizar procedimentos cardíacos complexos.
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O QUE É Cirurgia Cardíaca Robótica com da Vinci 5
A cirurgia cardíaca robótica com o da Vinci 5 é uma abordagem minimamente invasiva que permite realizar determinadas intervenções cardíacas através de pequenas incisões no tórax, evitando, em muitos casos, a abertura do esterno. Esta tecnologia de última geração proporciona ao cirurgião uma visão tridimensional ampliada e instrumentos articulados de elevada precisão, permitindo movimentos controlados e delicados. Todo o procedimento é realizado sob o controlo direto do cirurgião, combinando inovação tecnológica com experiência cirúrgica.
Tecnologia de última geração. Experiência cirúrgica. Cuidados
centrados no doente.
A UMiCS prepara uma nova etapa na cirurgia cardíaca minimamente invasiva com a utilização do da Vinci 5 (DV5), a mais recente geração da plataforma robótica multipórtica da Intuitive.
Esta tecnologia permite ao cirurgião realizar determinadas intervenções cardíacas através de pequenas incisões, com visão tridimensional ampliada e instrumentos articulados. O robot não opera de forma autónoma: cada movimento é controlado pelo cirurgião.
Sob a liderança do Prof. Javier Gallego Poveda, a equipa UMiCS iniciou a sua atividade em cirurgia cardíaca minimamente invasiva em 2014 e começou a desenvolver cirurgia robótica há quatro anos.
Esta trajetória combina experiência clínica, evolução técnica e formação contínua.
O que torna o da Vinci 5 diferente?
O da Vinci 5 é apresentado pela Intuitive como o seu sistema robótico mais avançado e integrado.
Inclui mais de 150 inovações de conceção e uma capacidade de processamento aproximadamente 10 000 vezes superior à do da Vinci Xi. Esta potência sustenta funcionalidades digitais e novas ferramentas de análise cirúrgica, mas não significa, por si só, uma melhoria clínica de igual magnitude.
Visão 3D de alta definição: imagem ampliada, perceção de profundidade e visualização detalhada de estruturas delicadas. Precisão e destreza: instrumentos articulados, controlo refinado e filtragem de tremor. Force Feedback: com instrumentos compatíveis, o cirurgião pode sentir e monitorizar forças aplicadas aos tecidos. Ergonomia: consola redesenhada para melhorar o posicionamento do cirurgião. Dados e aprendizagem: funcionalidades digitais destinadas a apoiar a análise técnica e a formação.
Aplicações na cirurgia cardíaca
A cirurgia robótica cardíaca permite abordar diferentes patologias em doentes selecionados.
A indicação e a disponibilidade de cada procedimento dependem da avaliação clínica, da equipa, do centro e das autorizações aplicáveis.
Válvula mitral. Reparação valvular, incluindo anuloplastia, correção dos folhetos e implantação de neocordas; substituição valvular quando a reparação não é adequada.
Válvula tricúspide. Reparação ou substituição da válvula tricúspide em situações selecionadas.
Defeitos do septo interauricular. Encerramento cirúrgico de comunicações interauriculares quando a intervenção está indicada.
Tumores intracardíacos. Excisão de determinadas massas intracardíacas, como mixomas auriculares.
Cirurgia coronária. Disseção da artéria mamária interna assistida por robot e integração em
estratégias selecionadas de bypass minimamente invasivo ou híbrido.
Válvula aórtica. A cirurgia aórtica minimamente invasiva é uma opção estabelecida; a substituição valvular aórtica robótica é uma aplicação especializada e emergente, sujeita a seleção rigorosa e disponibilidade técnica.
Potenciais vantagens para o doente
Sem esternotomia em muitos casos: acesso por pequenas incisões entre as costelas.
Recuperação funcional: a preservação do esterno pode facilitar a mobilização e o regresso progressivo às atividades. Conforto e estética: incisões menores e, em determinados doentes, menor dor ou menor tempo de internamento. Precisão técnica: visão e instrumentação concebidas para trabalhar em espaços reduzidos.
Estas vantagens não são garantidas em todos os casos. A cirurgia robótica mantém os riscos
inerentes à cirurgia cardíaca e nem sempre é superior à cirurgia convencional ou endoscópica.
A experiência UMiCS
Desde 2014, a equipa liderada pelo Prof. Javier Gallego Poveda tem vindo a desenvolver abordagens de cirurgia cardíaca minimamente invasiva. A experiência em cirurgia robótica iniciada há quatro anos integra esta evolução, juntamente com a atividade de formação e partilha de conhecimento da UMiCS Academy. A introdução do da Vinci 5 representa a continuidade desta aposta na inovação responsável.
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Descubra se a cirurgia cardíaca minimamente invasiva ou robótica é adequada para o seu caso. A equipa UMiCS poderá analisar os seus exames e discutir as opções de tratamento disponíveis.
UMICS - LESS IS BETTER
Não. O cirurgião controla os instrumentos a partir de uma consola e toma todas as decisões durante
a operação.
Em muitos procedimentos selecionados, não. O acesso é realizado por pequenas incisões torácicas.
Pode ser necessária conversão para esternotomia por motivos de segurança.
Entre as aplicações encontram-se a cirurgia mitral, tricúspide, correção de defeitos do septo interauricular, remoção de tumores intracardíacos e procedimentos coronários. A cirurgia aórtica
robótica é uma área emergente.
Frequentemente, sim, dependendo da anatomia e do mecanismo da doença. A equipa procura
preservar a válvula natural quando é possível obter uma reparação eficaz e duradoura.
Muitas cirurgias valvulares utilizam circulação extracorporal e paragem cardíaca controlada. Alguns procedimentos coronários podem ser efetuados com o coração a bater.
O DV5 oferece avanços tecnológicos relevantes, mas não se deve afirmar superioridade clínica universal. A segurança depende sobretudo da indicação, experiência da equipa e condições do
doente.
Não necessariamente. Depende dos instrumentos compatíveis, da configuração do sistema e das funcionalidades disponibilizadas no centro.
Varia conforme a intervenção e o estado clínico. Em doentes selecionados, a ausência de esternotomia pode facilitar a recuperação; os prazos são individualizados.
Não. A seleção pode exigir ecocardiografia, tomografia e avaliação das artérias periféricas, da anatomia torácica e de outras doenças associadas.
Incluem hemorragia, infeção, arritmias, acidente vascular cerebral, complicações da circulação extracorporal, necessidade de reintervenção e eventual conversão para cirurgia aberta.
Ambas utilizam acessos reduzidos. Na cirurgia endoscópica, os instrumentos são manipulados diretamente; na robótica, são comandados através da consola. A melhor opção é individualizada.
Uma consulta especializada permite analisar os exames, discutir alternativas e explicar os benefícios e riscos específicos do seu caso.
Duração
> 150 min
Anestesia
> Geral
Internamento
> 4-6 dias
Baixa
> 3 semanas
Recuperação
> 2-3 semanas
Inibição de atividade física
> 1 mês
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